Clínica especializada em tratamentos com Balão Gástrico
O balão gástrico é uma esfera de silicone colocada vazia dentro do estômago com o auxílio de endoscopia.
Uma vez inserido no paciente, ele é preenchido por aproximadamente 400 a 700 ml de líquido de forma a ocupar espaço dentro do estômago levando à saciedade.
O balão gástrico é uma esfera de silicone colocada vazia dentro do estômago com o auxílio de endoscopia.
Duração
Procedimento
Tempo
Para a realização do procedimento, que tem duração aproximada de 15 a 20 minutos, o paciente recebe um sedativo realizado por um anestesista na própria clínica para não sentir desconforto durante o procedimento. Depois, ele recebe alta para casa.
Geralmente, após 6 meses da colocação, o balão pode ser ajustado para um volume maior para aumentar a perda de peso pois é comum o paciente se acostumar com a presença do balão ao longo do tempo. Em até um ano o balão deve ser retirado, não devendo permanecer mais tempo que esse período.
O procedimento é feito com o auxílio de um aparelho de endoscopia. Ou seja, um tubo flexível inserido através da boca e esôfago com uma câmera acoplada na ponta para indicar o local onde introduzir o balão.
Estima-se uma perda de 15 a 20% do peso, embora este resultado possa variar entre as pessoas. A atividade física e acompanhamento nutricional é muito importante.
O balão gástrico pode ser recomendado para aqueles pacientes com indicação de cirurgia bariátrica que possuem índice de massa corporal muito alto e associado a elevado risco para a cirurgia.
Além disso, ele pode ser indicado para pacientes com obesidade leve (IMC < 35 kg/m2, não diabéticos). Ou seja, pacientes sem indicação de cirurgia bariátrica e que não apresentaram boa resposta ao tratamento clínico à base de dietas e medicações – talvez essa seja a indicação mais frequente desse tipo de tratamento.
Por último, para os pacientes com indicação de cirurgia bariátrica que preferem o balão . É importante salientar que, nesses casos, a quantidade de peso perdida é menor e ocorre mais lentamente.
Seu comprometimento com o tratamento é muito importante. Isso porque a mudança de hábito – dieta saudável e prática de atividade física – é fundamental para o sucesso do balão.
O maior benefício do balão gástrico é o fato de ser um procedimento não cirúrgico. Isso diminui significativamente os riscos inerentes de uma cirurgia.
Entretanto, a perda de peso é inferior àquela observada na cirurgia bariátrica. Exatamente por isso, o balão não é uma boa alternativa para pacientes com indicação de cirurgia (IMC ≥ 35 kg/m2 associado a comorbidades ou ≥ 40 kg/m2).
Em média, a perda de peso é de 20% em 1 ano, podendo variar de pessoa para pessoa, algumas perdendo até mais que isso. A mudança de hábito é fundamental para reduzir as chances de recuperação do peso após a retirada do balão.
A avaliação com a equipe médica e nutricional é fundamental. É a oportunidade de discutir com o endoscopista, a nutricionista e o psicólogo se o balão é a melhor alternativa para tratamento da obesidade e quais as mudanças necessárias após sua colocação.
Existe uma dieta específica a ser seguida nos primeiros dias após o balão para facilitar a adaptação do estômago à nova situação.
Para o procedimento em si, existem duas condições:
Jejum absoluto de 12 horas para alimentos sólidos; e
Jejum de 6 horas para líquidos sem resíduos.
As complicações deste procedimento são raras. Porém, já foram relatados sangramentos e perfurações no estômago provocados por lesões decorrentes da passagem ou retirada do balão.
Mas, alguns sintomas são bastante comuns nos primeiros dias após a colocação do balão, tais como:
Contudo, nota-se uma melhora gradativa ao longo dos dias. Outros sintomas podem ocorrer. São eles:
Embora raro, o esvaziamento do balão pode acontecer. Assim, é necessário fazer a sua retirada imediatamente.
Após a colocação do balão, é necessário adotar um hábito de vida saudável. Isso envolve dieta balanceada e prática de atividade física recomendada pela equipe multidisciplinar.
Mas um estudo realizado com mais de 3 mil pacientes demonstrou perda de excesso de peso em torno de 60% e 40% (em 1 ano) para pacientes com IMC entre 25-30 e entre 30-35, respectivamente.
Isso mostra que o balão é uma boa alternativa para pacientes com sobrepeso e obesidade leve sem doenças associadas.
O balao é esvaziado atraves da endoscopia realizada por um endoscopista e retirado pela boca.
Para esse procedimento é necessária nova sedação ou em alguns casos anestesia geral para a proteção das vias aéreas e do pulmão. Mas, após a retirada, o estômago retorna ao seu tamanho e formato originais.
Essa é a pergunta mais frequente entre os pacientes que procuram este tipo de tratamento. Mas, uma vez retirado, os efeitos do balão deixam de existir e o paciente pode voltar a ingerir porções maiores.
Por isso, para o resultado em longo prazo, é fundamental a manutenção dos hábitos saudáveis adquiridos durante o tratamento.
Agora que você já conhece todos os detalhes sobre o balão gástrico, poderá ponderar se ele é uma boa opção para o seu caso. Contudo, lembre-se de que, antes de qualquer decisão, é essencial conversar com o seu médico. Apenas ele pode definir com total certeza se esse procedimento, de fato, é a melhor opção para você.
Especialista em Cirurgia Geral e Gastroenterologia
Professor Adjunto na clínica cirúrgica da Universidade Estadual de Maringá
Mestrado e Doutorado pela Universidade Federal de São Paulo
Pós graduação por 3 anos em cirurgia geral e endoscopia no hospital Barmherzigen Bruder em Trier e Sant Petrus Krankenhaus em Bonn, Alemanha.
Membro da sociedade Brasileira de endoscopia digestiva (SOBED)
Residência e especialidade em Cirurgia Geral
Residência e especialidade em Endoscopia Digestiva
Membro do corpo clínico de endoscopia da Universidade Estadual de Maringá
Sócio Titular da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED)